Заведующему
государственным учреждением
образования «Детский сад агрогородка Индура»
Чернецкой И.И.
(от) ____________________________________
(фамилия, инициалы одного законных представителей)
_______________________________________
зарегистрированного (ой) по месту жительства:
________________________________________
(адрес)
________________________________________
________________________________________
Контактный телефон:______________________
________________________________________
(дом., раб., мобильн. тел.)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зачислить моего ребенка _______________________________
(фамилия, собственное имя, отчество)
_____________________________________________________ года рождения,
(дата рождения)
проживающего по адресу: ___________________________________________
________________________________________ с «____»________20___года, в _________ __ группу с ___ до _____ лет с белорусским (русским) языком
(тип группы)
обучения, с режимом работы __________ часов (а).
( 10,5)
С Уставом учреждения образования ознакомлен (а).
Обязуюсь обеспечивать условия для получения образования и развития моего ребенка, уважать честь и достоинство других участников образовательного процесса, выполнять требования учредительных документов, правил внутреннего распорядка для воспитанников, а также выполнять иные обязанности, установленные актами законодательства в сфере образования, локальными нормативными правовыми актами учреждения образования.
К заявлению прилагаю:
(нужное подчеркнуть)
Направление в учреждение
Медицинскую справку о состоянии здоровья ребенка
Заключение государственного центра коррекционно-развивающего обучения
и реабилитации.
«____» ________ 201__г. _______________ /___________________________/
(дата) (подпись) (расшифровка подписи)
